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烟台毓璜顶医院 于本霞 主任医师
肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚,心室腔进行性缩小为特点,以左心室血流充盈受阻,舒张期顺应性下降为其病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有没有梗阻可以分成梗阻性和非梗阻性两种诊断标准。舒张末期最大室壁厚度≥1.5cm为肥厚室壁,肥厚室壁收缩期增厚率降低,舒张顺应性降低,流速编码电影序列见左室流出道高速血流,延迟强化可见弥漫性斑点状强化、局限性团块状强化、透壁性强化。鉴别诊断是继发性心肌肥厚,继发性心肌肥厚常见于高血压病、主动脉瓣膜狭窄和运动员生理性肥厚等,继发性心肌肥厚常是普遍性增厚,肥厚程度多是轻中度。

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