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广州中医药大学深圳医院 李培 副主任医师
对于酮症酸中毒的患者,高糖容量的丢失以及脂肪的分解,导致酸性产物增多,从而引起体内酸碱平衡的紊乱。患者应以扩充容量、补液为主,根据出入量、肾功能、心肺功能可制定具体补液的量。
通常情况下,在开始的第1个小时,若为严重失液的患者,大概会补充1000mL左右液体;之后应使用胰岛素控制血糖,当把血糖转化成能量后,才有利于酮体的消除。轻度酮症酸中毒患者,通常不进行补碱;出现pH<7.0时,适当补充碳酸氢钠。

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