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中国中医科学院广安门医院 王蕾 主任医师
晨起的时候痰中带血需要注意以下情况:
1、如果是老年人出现这种情况,一定要检查胸部CT,主要是除外胸部肿瘤;
2、如果是年轻人,可能更关注肺结核、支气管扩张等情况;
3、有一种特殊情况,痰中带血伴有胸闷、憋气,这时候要注意做肺血管CT,要除外肺栓塞;
4、如果痰中带血,同时全身检查伴有皮肤出血点,这时候应该完善血常规和凝血功能的检查,注意除外血液病;
5、要询问用药史,因为很多老年人冠心病或高凝状态,长期服用着阿司匹林或者其抗凝药,长期使用之后也有可能会导致痰中带血,这时候可能就需要暂时停药,等一切指标复查正常之后再恢复用药;
6、如果肺和气管检查都正常,依然有痰中带血的情况,建议到耳鼻喉科和口腔科检查,除外鼻咽部以及口腔内牙周的出血,所以痰中带血首先要明确肺部病变、鼻咽部病变和口腔病变。

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