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首都医科大学北京妇产医院 唐欣 副主任医师
乳腺癌基本都是来源于导管上皮。浸润性导管癌病人在术前要先进行评估,如果符合保乳指征,可先尝试保乳手术,当肿瘤可完整切干净,即切缘阴性,切缘上没有其它肿瘤细胞,剩余乳房可保留,可进行保乳手术。
患者在手术当中做前哨淋巴结活检,发现前哨淋巴结是阴性的,即没有淋巴结转移,腋窝便不需要清扫,所以可以做简单保乳手术并进行前哨淋巴结活检。手术治疗不能完全治愈乳腺癌,根据乳腺癌分子分型,可能需要后续治疗,保乳病人肯定还需要做放疗。如果肿瘤分子分型不好,患者可能需要化疗、分子靶向治疗等。

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