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北京大学人民医院 曲姗 副主任医师
早醒、多梦的患者不一定是抑郁症。早醒是较有特征性的抑郁症症状,部分抑郁症患者呈现该特点,但并不是早醒的患者都是抑郁症。早醒跟多梦是表现和症状,而抑郁症是一个疾病,不能通过一个症状或者单纯从一个维度,判断是否为某种疾病。判断抑郁症的核心变化是心境的变化,抑郁症主要是情感障碍,主要是情感活动受损,可能伴发食欲、睡眠、精力、体力的变化,但是核心的变化和病理异常还是在情感领域。因此判断抑郁症,需了解患者情感的变化,是否呈现持续稳定的情绪低落,较少体会到轻松、愉快的感觉,兴趣是否有下降,精力、体力是否不足。如果上述核心领域符合抑郁的症状,再观察其他方面如睡眠、吃饭、注意力、自我评价等,才能够确定是否为抑郁症。尽管早醒、多梦是较为常见的抑郁的症状,但也不足以通过这一点判断是否为抑郁症。

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