子宫肌瘤的确切原因并不清楚，但可能与以下两方面因素相关：1、女性激素：因为子宫肌瘤通常好发于生育年龄，青春期少见，而绝经后子宫肌瘤可出现萎缩，甚至缩小的情况。因此，判断子宫肌瘤可能与女性激素有密切相关性，有研究认为子宫肌瘤局部对雌激素高敏感；也有研究认为孕激素可刺激子宫肌瘤生长。因此，怀孕期女性的子宫肌瘤可出现明显增大，有些怀孕女性会有子宫肌瘤的增长，就是孕激素所导致；2、细胞的遗传学异常：有一些研究认为，子宫肌瘤可能与细胞的遗传学异常有相关性。上述研究没有发现确切病因，目前多数认为子宫肌瘤与女性激素有关，也可能与细胞遗传异常有关。