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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病,患者的分泌物变黄,需要结合清洁度的检查结果来进行治疗,常见分析如下:1、外阴阴道假丝酵母菌病的患者出现的大量豆渣样白带,通常呈白颜色,少数情况下会出现黄色,甚至黄绿色,同时伴有外阴阴道的充血、潮红,以及瘙痒剧烈难忍,此时应该做分泌物清洁度检查。如果提示有菌丝,且清洁度为Ⅰ度,则需要抗真菌治疗,包括口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物,以及阴道使用克霉唑、硝酸咪康唑、制霉菌素等阴道的抗真菌药物,或二者同时使用;2、如果清洁度检查除有菌丝外,还存在清洁度Ⅲ度,则提示在外阴阴道假丝酵母菌病基础上合并炎症,如非特异性阴道炎,单用抗真菌药可能不够,可以使用硝呋太尔加制霉菌素来治疗,或阴道使用硝呋太尔,同时口服抗真菌的药物来治疗,需要注意的是停药3天应复查分泌物清洁度是否恢复正常。

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