的确有很多病人尿毒症、肾功能不全做血透时，血压不容易控制。血透病人的血压控制主要还是靠降压药，要做到几点：1、规律血透：血透过程中，血流动力学的影响在血透时有讲究，对血流动力学的冲击要小一点，这样对血压的影响会小一点，不容易出现血压骤升、骤降的过程。血压这种调节过程也会受到温和的影响，血压就不容易升得特别高；2、生活方式：要注意不要熬夜，少吃咸的，这都是高血压病人应该注意的；3、药物的调节：最后最重要的一点还是加药的调节，血透病人本身就是因为尿毒症才去做血透的，尿毒症是肾功能不全的终末期，几乎必然会出现高血压，血压会非常高。肾性高血压是最难控制的，可能用很多的降压药控制血压。降压药的选择有一定的讲究，需要用强效的降压药物，多种药物联合在一起用。只能在降压药的调节上想办法，其实在进入到血透环节后，在降压药上已经没有禁忌证，基本上所有的降压药都可以用，包括沙坦类、普利类药物，就是把钙拮抗剂加上沙坦类药物，或者钙拮抗剂加上普利类药物，加上袢利尿剂，就是速尿或者托拉塞米类药物，然后加β受体阻断剂。如果还是降不下来，加α受体阻断剂，比如特拉唑嗪。所以有的血透病人血压降不下来时，用特拉唑嗪降血压。所以做血透血压不容易控制，最主要的还是靠降压药的调节。一般用上降压药之后，血压都能够降下来，没有降不下来的。