腋下淋巴结疼痛的常见原因如下：1、皮脂腺囊肿：腋下有大汗腺及腋毛，通常会有排汗不畅或局部感染现象，汗腺堵塞后无法排出汗液，皮脂越积越多，感染时会引起疼痛，皮脂被挤出后有较臭异味；2、急性淋巴结炎：上肢或手部出现感染，淋巴回流到腋下再传到身体内，可引起腋下淋巴结肿大，甚至有红肿现象；3、其他情况：乳腺癌手术患者需进行淋巴结清扫，回流障碍时上肢较肿，腋下疼痛较严重。放疗后有可能发生纤维化或者神经疼痛，出现腋下淋巴结疼痛。患者发生腋下淋巴结疼痛时，建议到医院进行仔细检查，再进行对症治疗。