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河北医科大学第四医院 白亚玲 主任医师
急性肾衰竭患者的多尿期在某些方面预示着肾功能出现一定好转,但一定切记随着尿量增多,并不代表威胁生命的并发症不存在。此时的治疗重点应为维持体内水、电解质、酸碱平衡,控制氮质血症,积极治疗原发病,防治各种并发症的发生。
部分急性肾小管坏死的患者多尿期持续时间比较长,每日尿量有时能多达4L以上,这时补充的液体量应逐渐减少,并尽可能经过胃肠道补充,以缩短多尿期。所以多尿期患者最初即使每天尿量超过了2500ml,尿素氮水平仍可以继续上升。此时尤其是已经进行透析的患者,应继续进行透析治疗。在临床上通常在患者得到明显改善以后,可以暂停透析并进行观察,待稳定后再进行停止透析。

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