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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
椎管内麻醉用阿托品的目的,主要是为减少气道分泌物,防止气道分泌物进入气道,产生术后呼吸道抑制或误吸。因为做椎管内麻醉的过程中,有的病人可能对药物比较敏感,比如打完麻醉药以后,平面过高可能产生恶心、呕吐等情况。如果分泌物多,尤其是唾液多,容易导致分泌物进到气道,产生误吸或增加术后吸入性肺炎的发生率。术前常规应用阿托品,可以有效减少分泌物进入气道。有的病人术前打完椎管内麻醉药以后,会引起交感神经的抑制,迷走神经会产生兴奋作用,迷走神经兴奋后产生心率偏慢的并发症。阿托品的另一个功效即为提高心率,心率慢会影响血液动力学,严重者甚至会出现心跳骤停。预防应用阿托品,会防止心率变慢,以及并发症的发生,也同时会保证病人在术中心脏的安全。

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