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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
急性肾衰竭是各种原因引起的肾功能急剧性下降,而出现一系列的临床表现。患者可以在早期出现少尿,甚至无尿,肌酐水平迅速上升。引起急性肾衰竭的原因分为肾前性、肾性和肾后性,肾前性因素主要见于容量不足,肾后性因素主要由于尿路梗阻引起来。肾性因素引起的急性肾衰竭,又分为肾小球性、肾小管性和肾血管性。在临床上,常可以见到肾小球疾病引起来的急性肾衰竭。肾小球疾病包括原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病,原发性肾小球疾病,如重度的IgA肾病可以引起急性肾衰竭,急性肾小管坏死也是引起急性肾衰竭的常见原因。药物性肾损害可以引起急性间质性肾炎,也可以造成急性肾衰竭。所以,临床上一旦发现急性肾衰竭,一定要寻找引起急性肾衰竭的原因,根据不同病因给予不同的治疗,尽可能挽救肾功能。

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