肺上有积水或积液的说法并不准确，正常在人体肺和胸膜腔之间有密闭的腔隙，其中有少量液体起润滑作用，但这些液体由于各种各样的原因增多时，医学上称为胸腔积液。引起肺积水或积液的原因比较多，通常根据积液的类型不同，其引起积液的原因也有所不同，具体分析如下：1、漏出液：通常可能是全身其他器官病变导致的积液，如心功能不全、肝硬化、低蛋白血症、尿毒症患者，均会引起胸腔积液或引起肺积液；2、渗出液：通常是由于肺或胸腔等局部原因引起的积液，如普通肺炎、肺结核引起的胸膜炎或胸膜间皮瘤等，同时要询问患者近期是否存在外伤或手术史，患者的肺积水是否有积血或血胸的可能等，应积极判断，以免延误患者病情。