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山西医科大学第一医院 郭亚荣 副主任医师
患者胃癌术后进食梗阻需要鉴别是胃癌术后早期发生并发症,还是肿瘤复发导致的消化道梗阻。首先要观察胃癌术后良性并发症,如吻合口狭窄患者术后不能进食,建议再次进行内窥镜检查以及治疗。在内镜下进行球囊扩张术,帮助吻合口扩张,使患者更好接受进食治疗。
另外,对于胃癌术后肿瘤复发导致的消化道梗阻,不能进食患者要分情况,建议先进行内窥镜检查。观察是否在内镜下可以及时放支架植入术,将梗阻消化道撑开,使患者进一步通畅进食。如果支架植入不安全或位置不合适,建议进行肠内营养管置入术,通过鼻饲饮食给患者进行肠内营养支持治疗。故胃癌术后不能进食,应该具体情况具体分析。

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