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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
转氨酶高并不是诊断肝癌的条件,因此不论转氨酶有多高,都不能凭此诊断肝癌。转氨酶高是肝细胞受损的表现,凡是能够导致肝细胞损伤的疾病,都能够引起转氨酶升高,比如病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等,都可以导致转氨酶升高。肝癌也可以引起转氨酶升高,但是在临床上,很多肝癌的患者转氨酶几乎都正常。肝癌主要是根据甲胎蛋白水平和影像学检查来进行诊断,必要时需要进行肝穿刺活检,根据病理结果来进行明确诊断。所以在临床上见到转氨酶升高的情况较为常见,比如酒精性肝病、脂肪性肝炎,还有临床上最常见的病毒性肝炎等,都能够引起转氨酶升高。所以转氨酶升高只是代表肝细胞出现了损伤,和肝癌之间没有直接的对应关系,肝癌的诊断主要是通过影像学筛查,以及甲胎蛋白水平高低来综合进行判断。

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