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河北医科大学第三医院 陈玉琴 副主任医师
肺炎克雷伯杆菌的感染,是院内感染的常见的病原体。临床特点如下:1、症状:咳嗽、咳痰,痰液是砖红色胶冻样的痰,且居多,患者院内感染;2、影像学特点:首先对肺会造成破坏,造成空洞性改变,同时叶间裂可以有下坠。所以病人在住院期间,出现以上的特点的时候,要注意有没有肺炎克雷伯菌的感染。当然确诊还是要通过痰涂片、痰培养,来找到细菌,同时可以做药敏的试验,筛选出来敏感的药物。院内感染除了肺炎克雷伯杆菌的感染,如鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希氏菌,还有一些球菌,比方耐甲氧西林的金葡菌感染,较常见。院内感染的特点是病原体往往是耐药细菌,而且很多病人都有基础疾病,如糖尿病、脑血管疾病等,用抗生素的效果往往比较差,筛选出敏感的药物,要联合地应用,同时加强支持治疗。

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