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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
梨形心又称二尖瓣型心,是心腔由各种疾病导致肺动脉段突出,心房肥大、心尖上翘的综合征。临床上由相关疾病引发,需要积极治疗。梨形心见于二尖瓣狭窄、风湿性心脏瓣膜病、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺心病、肺动脉高压等相关疾病,上述疾病引发的梨形心改变,应积极治疗原发疾病,包括行瓣膜置换、介入治疗等改善瓣膜狭窄。梨形心并发心力衰竭患者,应积极应用强心剂如地高辛、利尿剂如呋塞米改善肺循环、体循环淤血。同时应用抑制心肌重构相关药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如坎地沙坦、β受体阻断剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等。抑制心腔变大,改善心功能,改善患者预后。

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