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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆结石有可能会掉入胆管,特别是泥沙样或者结石比较小、结石大量的情况下,比较容易掉入胆管。因为泥沙样结石或<0.5cm的结石,在结石活动过程中,可能有个别小结石刚好到达胆囊管位置,由于胆汁流动以及胆囊内压力,小结石就会进入胆囊管再进入胆总管。胆囊类似于葫芦状,在压力和胆汁流动方向的作用下,结石有可能会进入胆囊管。结石进入胆囊管可能会引起嵌顿,导致出现胆绞痛的症状,严重的还会出现化脓性胆囊炎。如果掉入胆管,胆总管下段壶腹部是一个狭窄的开口,如果在这个位置梗阻,有可能引起急性胆管炎,也有可能合并急性胰腺炎,所以比较危险。尽量要避免胆囊结石脱落,如果出现反复脱落,要及时针对胆囊结石进行手术治疗。

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