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首都医科大学附属北京地坛医院 孙静媛 主任医师
替诺福韦是临床中治疗慢性乙型肝炎首选的抗病毒药,是一种口服的核苷类的抗病毒药。服用1年以后,大三阳的病人乙肝病毒DNA的转阴率可以达到97%,小三阳的病人乙肝病毒DNA的转阴率可以达到83%。所有的口服的核苷类的抗病毒药的抗病毒作用机制主要是针对乙肝病毒DNA的合成,所以乙肝病毒DNA的阴转率比较高。如果要使大三阳彻底转阴,几率相对非常小。因为药物本身的作用机制是针对病毒的核酸,抑制病毒核酸复制,达到控制病毒复制的目的。如果长期服用替诺福韦,10年后大三阳转成小三阳的概率大概有50%。所以,口服的核苷类的药物不管是替诺福韦还是其他的恩替卡韦,都要长期服用。

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