嘴皮发乌的原因需要根据具体的病人具体分析：1、先天性心脏病：如果是学龄前儿童嘴皮发乌，需要考虑有无先天性心脏病的可能性。无论是室间隔缺损、房间隔缺损，还是动脉导管未闭、法洛四联征，先天性心脏病最容易出现嘴皮发乌、发黑的现象；2、肺脏疾病：如果不是儿童，而是成人，需要分析有无其他疾病，比如有无肺脏疾病，缺氧的情况，慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、急性支气管炎、肺炎，都可以引起肺的气体交换障碍，出现低氧、二氧化碳增高，以上表现可以引起嘴皮发乌的现象；3、色素沉着：如果成人没有肺脏疾病，也没有心脏疾病，需要仔细查体，可能是属于单纯的嘴皮发乌，内部的口腔黏膜、舌头、10个手指都是粉红色，嘴皮发乌就不是缺氧的表现，而是色素沉着，在临床上也很常见。