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上海交通大学医学院附属第九人民医院 富灵杰 副主任医师
腰椎局部发生肿胀、疼痛最常见的原因,可能是局部包块,比如局部有纤维瘤、脂肪瘤,此时触摸可能没有明显疼痛,只是摸到一个包块。但包块有的时候有一定的活动度,摸上去窜来窜去,过一段时间以后,包块可能有增大的趋势。此时可以到门诊做B超进行观察,多数情况下,B超能明确包块的大小、位置、范围,甚至给出初步诊断,比如倾向于脂肪瘤或纤维瘤等情况。腰椎局部发生肿胀、疼痛,还可能是腰椎受外伤所引起,此时肿胀摸上去范围较广,部分病人腰部皮肤还会有发红状况,碰也不敢碰,摸上去剧烈疼痛。如果同时伴有体温升高,则需要警惕有没有感染的情况。由于感染多数是由细菌造成,可以验血观察白细胞、C-反应蛋白、血沉等指标是否有所增高。如果这些指标有升高的状况,则这种肿胀可能是一种炎症的表现。

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