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广州市第一人民医院 黄俊 主任医师
糖尿病肾病的分期标准,经常使用的是临床上说是(Mogensen)分型,这个病人的分型主要根据患者的肾小球滤过率EGFR值,以及蛋白尿的水平来区分。临床分为Ⅴ期:
1、Ⅰ期是EGFR上升,而没有出现蛋白尿;
2、Ⅱ期也分为Ⅱa、Ⅱb期,这样直接增加了EGFR是正常或者下降,而蛋白尿只是微量或者小于微量的蛋白尿;
3、Ⅲ期往往是临床上可以测得到微量蛋白尿,而同时EGFR呈现明显的下降趋势;
4、Ⅳ期会出现临床显性蛋白尿,普通尿常规就可以查到,不是微量蛋白尿的阳性,而是普通尿常规已经出现蛋白尿,EGFR呈现较明显的下降趋势;
5、Ⅴ期患者出现肌酐升高、肾功能损害,同时伴有大量蛋白尿,所以叫糖尿病肾病Ⅴ期,也叫终末期。

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