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首都医科大学附属北京儿童医院 叶赞凯 主任医师
查血常规预估心肌炎,没有对应性,但是通过血常规检查,可以发现炎症因素。如果属于心肌炎急性期,比如细菌感染,还有中性粒细胞和白细胞的增加,病毒感染可能有淋巴细胞、单核细胞相应的变化。从此方面可以找到部分儿童近期有感染的证据,但不是心肌炎感染的证据。心肌炎感染的证据,若进行抽血,要通过心肌酶谱、心脏有一系列同工酶去观察,或者现在有比较特异的指标、新的指标,现在用得多的是TNI肌钙蛋白。心肌只要有损伤,此蛋白质指标的抽血化验结果会升高,通过此检查检出问题。通过血常规只能去反映部分问题,反映近期有没有感染,但如果感染已经过了急性期,就反映不出来。

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