脊髓炎能不能自愈，要根据脊髓受到损伤的范围，以及严重程度而定，具体如下：1、能自愈：如果脊髓节段受影响比较少，病情比较轻，这部分病人可以自愈；2、不能自愈：如果病变范围比较大，有的病人甚至出现上升性脊髓炎，病人可以出现呼吸停止、心跳停止，此时死亡率很高。大多数脊髓炎的病人病情比较重，会出现肢体偏瘫、感觉缺失以及大小便失禁。如果不积极给予治疗，病情可能会加重或者变成慢性，因此，急性脊髓炎的病人应该积极治疗。