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河南省省立医院 苏孟勤 副主任医师
肥厚型心肌病患者主要指心肌肥厚,这类患者往往会发生猝死和心衰,麻醉处理重点是最大程度减轻心脏左室流出道梗阻。术中减少梗阻的主要重点是减少心肌收缩力,如使用吸入麻醉剂、β受体阻滞剂,同时要增加前后负荷,通过适当扩容以及α受体激动剂的使用,麻醉过程中,维持患者窦性心率十分重要。凡是能满足以上要求,对循环影响轻的麻醉药物都可以选用,麻醉方法通常采用全麻。麻醉中的情况多变,要酌情处理,原则需遵循。总而言之,这类患者应抱着慎重的态度选择处理。

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