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上海市第六人民医院 陈鑫 主任医师
闭合性颅脑损伤相对于开放性颅脑损伤而言,没有明确的开放,开放通常指的硬脑膜开放,比如颅骨缺损、头皮裂开、颅骨碎掉、硬脑膜破裂,这种开放性颅脑损伤。闭合性损伤没有硬脑膜的破裂口,整个颅脑环境是在相对密闭的环境内。因为闭合性颅脑损伤根据轻重分为不同疾病,最轻的是脑震荡,重的有脑挫伤,再严重的是一些脑干损伤、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤。闭合性颅脑损伤的治疗根据不同损伤程度不完全一样,总体治疗是生命支持治疗,维持生命体征稳定,比如呼吸、心率、血压,维持比较好的内环境稳定。然后针对不同疾病、不同的情况,进行神经营养治疗,比如降低颅压治疗、预防并发症、预防癫痫,所以闭合性颅脑损伤的治疗是综合性治疗。必要的情况下也需要手术解决颅内压增高问题,挽救患者生命。

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