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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
焦虑、紧张时血糖会升高,但是正常人的升高并不明显,因为正常人胰岛素是按需分泌,尽管糖皮质激素分泌增多,但是胰岛素的分泌值也升高,所以患者很少发生血糖升高的情况。而糖尿病的患者则不然,糖尿病患者发生应激以及焦虑、紧张时,肾上腺皮质激素分泌增多。同时肾上腺素、去甲肾上腺素也是升糖的激素,这些激素水平都有可能升高导致血糖的升高,具体升高的数值因人而异,但是应激以后血糖一定会升高。机体内升高血糖的激素有很多,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素以及胰升血糖素,而降低血糖的激素只有胰岛素。机体升糖的激素多是为了保证机体在应激的状态下,有足够的葡萄糖来提供能量,而降糖的激素只有胰岛素,所以糖尿病时,胰岛素绝对或者相对分泌不足,导致糖代谢发生异常而产生糖尿病。糖尿病是一组以高血糖为其特征的慢性代谢性疾病,所以糖尿病患者要尽量少生气、不生气,因为生气以后发生的焦躁、烦躁都可以引起血糖的波动。

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