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首都医科大学宣武医院 周齐 主任医师
怀孕晚期尿里有血,常见于以下几种情况:1、肾脏疾病:如果查尿常规出现尿潜血,要清洁外阴以后再去留尿,最好留中段尿,如果持续有尿潜血,可以到肾内科就诊。多见于出现隐匿性肾小球肾炎,可能要查24小时尿蛋白定量,如果在1g/24h以内,可能要继续随诊,妊娠结束以后再观察是否出现尿潜血的问题,防止隐匿性肾小球肾炎继续进展;2、膀胱疾病:如果是鲜红色的血,不能除外膀胱炎症的可能,也可以到泌尿外科就诊,排除膀胱肿瘤、息肉的问题;3、泌尿系感染:防止出现泌尿系感染的问题,如果尿里有血,检查发现有较多的红细胞、白细胞,判断有无出现急性泌尿系感染的问题,需要做尿培养查看细菌的种类,针对病因给予相应敏感抗菌素治疗,防止向肾周脓肿发展。

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