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山西省中西医结合医院 吴喜宏 主任医师
纵隔淋巴结肿大一般属于比较严重的情况,应该引起重视,引起纵隔淋巴结肿大的原因主要有以下几方面:
1、炎症,比如纵隔感染以及胸腔、肺、食道、气管、颈部淋巴结感染,都可以引起纵隔淋巴结肿大,相对比较好处理;
2、结核,肺结核或者纵隔结核都可以引起纵隔淋巴结肿大,需要抗结核治疗;
3、最严重的是纵隔肿瘤,肿瘤引起淋巴结肿大,可以压迫纵隔内所有脏器,包括食管、气管、血管,造成压迫以后都会引起临床症状,比如压迫食管可以引起吞咽困难,压迫肺和气管可以引起呼吸困难,压迫喉返神经可以引起声音嘶哑、吞咽呛咳。最重要的还是压迫上腔静脉,上腔静脉受压以后可以引起颜面部水肿和上肢水肿,即临床上所说的上腔静脉综合征,属于比较重要的征象。
所以,出现纵隔淋巴结肿大一定要查明原因,尤其是恶性肿瘤引起的纵隔淋巴结肿大,常会引起生命危险,切不可大意。

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