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北京协和医院 石冰冰 主任医师
输尿管切开取石的步骤,这个问题比较专业,如果是泌尿外科医生,需要明白整个手术过程,就是解剖。现在输尿管切开取石的手术做的不太多,几十年以前没有新器械、手术新技术开发以前,一般都切开取石。切开取石首先找到结石大致的部位,根据定位以后,从皮肤皮下肌肉,然后通过肌肉后找到腰大肌,从旁边找到输尿管,通过输尿管以后找到结石,找到结石以后切个小口取出结石,放DJ管作为支撑,再将切口进行缝合,按照切开的顺序一层一层关闭。现在由于新的医疗器械、新的医疗手段不断研发和发展,切开取石术手术已经基本不做或做的很少。可以通过输尿管镜,如果结石的部位不深、不高,还可以做体外碎石,结石体外碎石碎不掉还可以做输尿管镜,输尿管镜有硬镜和软镜。总而言之,现在大部分时间,其实都不用切开取石,可以做微创手术,个别的情况下才做切开取石术。

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