如果膝关节在走路时有弹响声，常见原因如下： 1、生理性因素：患者膝关节骨骼发育轻度不协调，或者是韧带、肌腱走行轻度异常，在走路、蹲起时，膝关节出现轻度的弹响，也没有疼痛、关节活动障碍，属于生理性弹响； 2、病理性因素：比如半月板损伤、髌骨错位、关节退变磨损等，均可导致患者的膝关节在走路时出现弹响，通常弹响的声音比较粗糙，并且可以存在疼痛、交锁感，说明关节内的结构出现问题，需要由医生确定病变的具体情况，及时采取治疗方法。