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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
后脚跟疼的常见原因有几个,疼痛的部位不同常见的疾病也不同,治疗需要根据病因进行分析,具体如下:1、脚跟底部:脚跟底部局限疼痛通常由跖筋膜炎,由跖筋膜劳损导致,治疗上可以通过佩戴跟痛垫,或者在痛点部位进行冲击波治疗。或是在痛点部位进行封闭注射,一般注射复方倍他米松进行治疗,效果都比较好;2、脚跟后方、跟腱前方:一般在勾脚时易出现跟腱前方疼痛,症状严重时不能踩刹车,通过X线片可看到跟骨结节或增生与跟腱形成撞击,核磁检查可看到跟腱水肿、局部有骨质增生。可在B超引导下于跟腱前方进行封闭注射治疗,如果症状反复发作,可手术切除跟腱前方跟骨增生骨质,缓解局部撞击;3、脚跟下缘:一般是发生在内侧缘或外侧缘的广泛性疼痛,由软组织无菌性炎症反应导致。可口服抗炎镇痛药物或外敷抗炎镇痛软膏控制局部炎症反应,或通过泡热水促进局部血液循环,对于缓解疼痛也有效果。

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