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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
晨起血压高的主要原因是晨起交感神经系统兴奋,早晨起来交感神经系统兴奋是一天中最高的时候。因为交感神经系统兴奋会让体内产生比较多的儿茶酚胺类物质,包括去甲肾上腺素和多巴胺,这些物质都能升高血压,通过让小动脉收缩,提高外周阻力。还能刺激心跳更强、更有力,这是引起血压高的重要因素。这些物质还可以引起心跳快,心跳快了,每搏输出量多,再加上外周阻力高,这就引起晨起血压明显要高于其他时段。即晨起6:00-10:00这个时段,是一天血压最高峰的时段。因此评价一个降压药物好不好,通常是看吃药之前的早晨血压控制好不好。如果今天吃了药,明天上午没有吃药之前血压还是相对正常的状态,就说明这个药物是长效控制血压比较好的药物。

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