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中日友好医院 范书英 主任医师
心脏顺钟向转位说明心脏在胸腔中,发生顺时钟旋转。假设心脏有一个长轴,从心尖向心底贯穿心脏,心脏可以绕轴做旋转。顺时针方向称顺转,逆时针方向称逆转。心前区做心电图时有6个导联,V1、V2、V3、V4、V5、V6。V3、V4导联通常向上的波与向下的波相等,称R/S=1,反映心室,即从右心室到左心室过渡区域。如果此过渡区域旋转,从V3、V4转到V5、V6,则为顺钟向转位。如果V3、V4导联转到V1、V2,则为逆钟向转位。通常转位有心室两侧的质量不均衡导致,如右室肥大时右室推移心脏发生顺钟向转位,V3、V4导联波形移至V5、V6。

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