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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
背部感觉堵分为器质性疾病及功能性原因。器质性疾病需考虑有无食道裂孔疝、胃食管反流病等。食道上部指贲门部位,部分患者因膈食管裂孔松弛可能会造成食道裂孔疝,食道裂孔疝如果嵌顿在膈食管裂孔上方,患者会出现剑突下胀满不适及胸骨后不适等症状。此类患者因食道下段括约肌功能受损,会出现胃食管反流。
因胃内容物反流到食管中,对食管黏膜造成刺激,患者会出现剑突下堵塞感,会有反流、烧心、胸骨后不适症状。这些情况需进行抑制胃酸分泌,促进胃肠动力治疗,部分患者可以改善。严重食道裂孔疝患者可能需通过手术干预缓解。如果进行相关检查无器质性病因,需考虑功能性消化不良,可以给予患者帮助消化、保护胃黏膜及促进胃肠动力药物进行治疗。

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