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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
T3、T4偏高,TSH低可不可以自愈需要分情况讨论:1、可以自愈:甲状腺炎的患者,临床上叫亚急性甲状腺炎,这类患者甲状腺滤泡被破坏,T3、T4释放入血导致增高,同时负反馈抑制TSH。如果破坏逐渐减少、停止,T3、T4的水平也会恢复正常,TSH也会恢复正常。同时甲减患者服用左旋甲状腺素片剂量过多,就有可能会导致T4的水平增高,而且TSH出现降低,如果药物剂量进行调整减少,结果就可以自己恢复正常;2、不可以自愈:甲状腺功能亢进的患者,比如格瑞斯病,如果不积极进行治疗,患者的甲亢一般是不会自愈,所以T3、T4增高以及TSH降低是不会自愈的。不同的病有不同的症状,比如亚急性甲状腺炎的患者会痛得厉害,甲减患者通过病史就可以明确,而甲亢的患者则有非常典型的体征。

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