肾功能不全时不建议应用格列齐特和二甲双胍。 格列齐特和二甲双胍都是降糖药物，格列齐特是第二代磺脲类降糖药，二甲双胍属于双胍类降糖药，这两种药物代谢途径主要是在肾脏。 糖尿病伴有肾功能不全时，不能选择这两种药物作为降糖药；肾功能不全时，药物的代谢就会受到影响，相当于体内降糖药的增加，就容易出现低血糖。低血糖是糖尿病病人严重的合并症，如不能及时治疗或被发现，会有生命危险。同时因为肾脏功能不全，代谢受影响，药物的毒副作用也会增强，不良反应也会增加。