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北京大学第一医院 陆海英 主任医师
谷氨酰转移酶称为谷氨酰转肽酶,即γ-GT,是由胆管分泌的酶,γ-GT升高提示存在胆管损伤或淤胆。γ-GT达75u/L属于轻-中度水平升高,不属于严重情况,具体情况需要根据不同病因决定。引起γ-GT升高常见于药物性肝损伤、脂肪肝、酒精肝,还可以见于自身免疫性肝病,原发性胆汁性胆管炎。
如果由脂肪肝引起或药物引起γ-GT升高,去除原因后,γ-GT可以恢复正常。如果由恶性疾病引起,如胆管肿瘤、胆管癌,不管含量高低,病情都会进展,且预后较差。此外,由原发于腹膜的恶性肿瘤引起γ-GT升高处理较困难,因为原发于腹膜的恶性肿瘤可以进展到肝硬化,预后较差。

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