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山西白求恩医院 张瑞 副主任医师
缺血性肝炎在临床较为少见,多发生于重病患者,比如由于肝脏缺血再灌注损伤引起转氨酶升高,肝功能异常。例如急性心肌梗死或重度心律失常可导致一过性心源性休克,重症感染导致败血症性休克,消化道大出血导致失血性休克等。上述一过性休克在保证心、脑血供时会导致其它脏器缺血,其中包括肝脏缺血,引起转氨酶升高,从而发生缺血性肝炎。
而这种缺血性肝炎有时表现为肝功能过度升高,例如一例心梗患者转氨酶高到30000U/L以上,正常值是在40U/L以下。给予常见的临床保肝降酶治疗,主要针对原发性疾病治疗,改善心功能状态。随着心功能状态恢复,肝功能很快能够恢复正常。

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