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河北医科大学第四医院 张思洁 副主任医师
        高血压患者可以生孩子,但在备孕期间应将血压控制在正常范围。
对于男性,在备孕时已经是高血压,在吃降压药物的情况下应继续服用药物,以保证血压在正常范围。而女性可能需要调整降压药物,在所有的降压药物中,有些药物明显有致畸作用,女性应禁止服用,如ACEI或ARB类药物,临床研究发现有明显的致畸作用。如果正在口服以上两类药物的女性,建议停用,换用对怀孕、胎儿没有影响的降压药物,目前首选降压药物是甲基多巴、拉贝洛尔。如果药物控制不好,也可以联合硝苯地平进行血压控制。
针对怀孕以后的妇女,血压的具体控制目标值,可能与平时有一定差别。对于这类人群,血压控制不宜过于严格,一般血压在150/100mmHg以下,可以暂时不用加药物,应进行观察,但需要密切监测血压水平,一旦超过上述水平,需要口服降压药物。以免在怀孕期间发生妊高症、子痫,甚至先兆子痫等危险情况。
		
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