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河南中医药大学第三附属医院 杨云涛 副主任中医师
脑出血患者出现吞咽困难时,有以下几种处理方式:
1、对于吞咽障碍的患者采取鼻饲的方法,不要盲目经口喂食,这样既可以保证充分的营养,又可以避免呛咳或误吸引发肺炎;
2、要进行系统的有针对性的吞咽障碍康复治疗和康复训练,传统康复可考虑采用针灸治疗来改善吞咽障碍情况,现代康复治疗针对口腔期的吞咽障碍,主要是通过口腔部冰刺激、热刺激或柠檬等味觉刺激来进行刺激训练,同时针对嘴唇、舌头、下颚、软腭等进行相应功能训练。针对咽部肌力不够的情况,一般采取吞咽电刺激,生物反馈治疗等帮助增强肌力。
临床实践中,单一康复治疗手段疗效不显著,建议进行中西医并重综合康复治疗,这样既可以治疗并发症,同时还可以进行吞咽功能障碍,起到一举多得的目的。

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