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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾功能不好时,应先寻找引起肾功能不好的原因,如急性肾损伤、慢性肾功能不全、慢性肾衰竭,根据原因进行相应处理,具体如下:1、急性肾损伤:最常见的原因为肾前性因素,比如有腹泻、大量出汗、进食非常少,或者患者有大出血时出现肾脏灌注不足、血肌酐增高,可通过补液,必要时进行输血,使肾功能恢复正常;2、急性肾功能衰竭:如药物损伤导致的急性肾功能衰竭,患者应立即停止应用损伤肾脏的药物,必要时配合使用糖皮质激素,多数患者的肾功能可完全恢复;3、慢性肾脏疾病:导致慢性肾功能不全或者慢性肾衰竭,应针对原发病进行治疗,比方积极控制血压、控制血糖、控制血脂、降低蛋白尿。当出现慢性肾功能不全或者慢性肾衰竭时,应适当控制蛋白质食物的摄入。蛋白质饮食每天控制在0.8g/kg,甚至<0.6g/kg。另外,注意保持大便通畅,必要时可结合中医药进行辨证论治。

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