痔疮手术20多天如果没有症状，可以不抹药，如果有症状，比如出血或者肛门不舒服，可以继续用痔疮膏，是否要抹药还需要看手术方式。如果是微创，也就是PPH手术，称为痔疮黏膜环切术或者STAR手术，或者TST手术，可以继续用痔疮膏或者痔疮栓，可以用到2个月的时候。因为微创手术，痔核的萎缩需要一定的过程，一般需要1-2个月。如果是传统外剥内扎手术，创面没有愈合也可以继续用。如果创面已经愈合，没有任何症状、没有任何不适，可以不用痔疮膏。若是局部注射疗法，比如注射的芍倍或者消栓灵，或者其他控制的疗法，也可以抹药。如果有症状可以抹，如果没有症状也可以不用抹，痔疮膏主要用来减轻症状。