贲门癌胃全切还是近端胃切除，要根据肿瘤部位来定。现在诊断里，对贲门癌有2种手术术式，一种可以做近端胃切除，加区域淋巴结清扫。再一种是做全胃切除，消化道重建加区域淋巴结清扫。做全胃切除的好处如下： 1、反流性食管炎要轻些； 2、全胃切除对胃癌的根治性、彻底性会更好，对全胃切除以后，消化道重建是食管跟空肠的吻合，这样其反流相对轻；比如全胃切除几大好处是肿瘤切除，清扫范围彻底；消化道重建以后，反流性食管炎发生率较低，病人生活质量较好，但也有不好处。如全胃切除以后，病人营养相对差些，要注意营养支持。