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上海市东方医院 胡海 主任医师
左肝内胆管结石最多见,由于解剖关系其成角比较大,且相对肝组织比较薄,胆管较易扩张,因此容易产生结石。左肝可分为左肝内叶与左肝外叶,或者上叶或下叶。如果左肝内胆管结石不断成为胆总管结石的来源,或者局部扩张明显,又有感染情况,患者必须进行治疗。
治疗左肝管结石比较简单理想的方法是能够把石头取出即可,但是往往由于狭窄,即便把石头取出,容易再发。左肝只占到整个肝脏的20%-30%,所以现在为了治疗彻底会把左肝切掉,这样可达到根治目的,绝大部分情况下都可以在腹腔镜下完成。结石如果对整体没有大的影响,不会掉入到胆总管时可以暂时不处理,以观察为主。

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