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北京大学人民医院 王东 主任医师
如果患者肝癌大小为14cm,进行介入治疗后预期生存时间存在较大差异,与介入后具体情况有关,常见情况如下:1、肿瘤完全坏死:部分肝癌患者进行介入治疗后肿瘤缩小,而多次进行介入治疗后肿瘤完全坏死,可获得长时间生存或者转化为可手术切除的状态,此时有临床治愈可能;2、肿瘤部分缩小:部分肝癌患者在介入后肿瘤部分缩小,病情稳定一段时间后又出现新发肿瘤或对后续治疗没有效果,此时平均生存时间约为2-3年;
3、其他情况:部分肝癌患者介入治疗后若肿瘤未得到及时控制,甚至出现肝功能衰竭或合并自发破裂、出血,预后较差且可能仅有几个月生存时间。若患者肝癌较大,除进行介入治疗外,还可同时配合靶向药物、免疫治疗,以发挥1+1>2的作用。局部治疗和全身系统治疗联合使用,也是目前临床上对于中晚期肝癌的主要治疗思路,部分患者病情可得以稳定,而部分患者肝癌转化为可进行手术治疗的状态。

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