脂肪肝和胆囊壁毛糙是两种疾病，脂肪肝是由于各种原因，比如脂代谢异常、脂肪摄入过高，导致脂肪的游离颗粒在肝细胞内积存过多，使肝脏变成脂肪肝。而胆囊壁毛糙指胆囊的慢性炎症，极个别患者是急性炎症或部分患者是胆泥，胆泥的泥腔结晶在胆囊壁附着，引起胆囊壁不光滑，称为胆囊壁的毛糙。虽然脂肪肝和胆囊壁毛糙是两个病，但由于肝胆相照，这两个病相互作用，比如脂肪肝可能导致胆囊的功能不良。比如肝脏胆汁分泌的异常以及脂肪肝对胆囊的影响，使得胆囊处在慢性炎症状态，或者胆汁的成分发生变化，胆固醇样的结晶变多，B超检查时可以观察到胆囊壁毛糙，可能是慢性炎症或胆囊的胆固醇结晶导致。