如果发现牙齿上有黑色，并且通过在家里进行常规的刷牙很难清洁掉，可能有以下两种情况： 1、牙齿上面的色素沉着已经非常严重，不能用刷牙的办法来去除。对于这种情况可以到医院里请医生做牙齿的洁治，也就是洗牙或去除色素，医生会用专业的设备、仪器和材料将牙齿上刷不掉的黑颜色清洁掉，还要按照正确的方法来尽可能的维护牙齿清洁； 2、牙齿上的黑色刷不掉实际是由牙齿表面已经发生了龋坏，已经有蛀牙。存在这种情况到医院就诊，医生则会对黑色部分进行龋坏组织的去除和龋齿的充填治疗。