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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
一旦发现甲状腺结节,最主要观察是良性结节或者恶性结节,并不是所有甲状腺结节都需要手术切除。对于特别小的良性甲状腺结节,一般都有完整包膜,与周围组织边界清楚。如体检报告上经常看到一些患者有3mm或5mm的小甲状腺结节,可以选择临床观察,并不一定非要手术切除。临床观察一般是每半年复查彩色超声,观察结节是否有增大的趋势,或者局部边界是否不清楚等可疑恶性表现。对于有些较大的结节,要注意是否影响到了甲状腺功能。此时可以通过验血查甲状腺功能,观察T3、T4水平是否在正常范围。如果影响到甲状腺功能,或者有部分是可疑恶性结节,需要进一步手术切除。

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