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山西白求恩医院 王晋喜 主任医师
胃穿孔是比较常见的急腹症之一,往往病人合并有胃部的炎症,或者溃疡病人常是在胃炎、胃溃疡的基础上暴饮暴食,往往表现出明显的腹部疼痛,病人大多都是在饱食以后出现明显腹部疼痛,常合并消化道的症状,可以有恶心、呕吐,常伴随发热、寒战,不是很典型的病人,疼痛不是特别明显,这时候可以要做辅助检查。
辅助检查常做腹部B超,包括有腹部立位平片,立位平片有80%的阳性率,可以看到有膈下游离气体,腹部的彩超往往合并有腹部积液,积液可以做定位穿刺,往往能抽出混浊性腹腔积液。不是特别典型的病人,建议病人要及时到急诊就诊,避免延误病情。

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